ОСОБЛИВОСТІ ПОТОЧНОГО СЕЗОНУ РЕСПІРАТОРНИХ ХВОРОБ (ОРЗ)
Зараз ми переживаємо один з найскладніших таких сезонів, а це означає, що і лікарі, і потенційні пацієнти мають бути в особливій готовності.
Деякі з особливостей грипу:
– Температура тіла не завжди корелює з вагою, у людей похилого віку вона може бути нормальною, але залишається основним симптомом – трахеїт;
– у амбулаторних пацієнтів з перших днів захворювання часто виникає абсолютна лімфопенія, несприятливий симптом, такі пацієнти потребують підвищеної уваги
– можливе приєднання вторинної бактеріальної мікрофлори з розвитком важких септичних станів;
– синдром катаракти може не виражений, але це поширена риса грипу;
– грип А і грип В перевіряються з невеликим домінуванням першого, але важкість струму не визначається підтипами вірусу; до речі, експрес-тести погано працюють;
– але це не означає, що лікарям треба покладатися на конкретну діагностику, щоб прийняти рішення про діагностику та лікування, будь-який аналіз лише підтверджує наш діагноз, але не виключає
Сезон теж незвичний за кількістю випадків респіраторного мікоплазмозу, погано діагностується, перш за все через відсутність необережності лікарів, а терапія відрізняється від поширеної позалікарняної пневмонії, тому діагноз як завжди дуже важливий.
До речі, така ж ситуація в Європі, деякі країни (Данія, Нідерланди) повідомили про епідемічний рівень цієї хвороби ще наприкінці минулого року. Також слід враховувати певну кількість співінфекції грипу/мікоплазмозу.
Враховуючи вище сказане, хочу знову звернути увагу на противірусну терапію – чим раніше, тим краще. Озельтамивір в такий сезон грипу призначають ЕМПЕРИЧНО до виключення діагнозу, адже патологічні процеси йдуть дуже швидко
Активність SARS-CoV-2 низька, але повністю її не виключати.
