Нирки здорової людини щодня роблять величезну роботу, фільтруючи сотні літрів крові для того, щоб вивести з сечею шлаки, які утворилися в організмі. При деяких захворювання, нирки перестають виконувати це завдання, і концентрація шлаків в крові і органах стає небезпечно високою. Такий стан називають нирковою недостатністю. Вона зводиться до повної або часткової втрати внутрішніми органами, перш за все нирками, можливості обробляти і виділяти сечу. Якщо дану проблему не вирішувати, то людина може померти від отруєння власними шлаками, надлишку рідини в організмі або від зупинки серця, викликаної затримкою калію. Багато захворювань можуть викликати ниркову недостатність. Серед найбільш частих: запалення нирок (нефрити), цукровий діабет і тривало існуюче, погано контрольоване підвищення артеріального тиску. Існують заходи, покликані запобігти появі ниркової недостатності. Однак після її виникнення радикальним рішенням стає отримання так званої замісної ниркової терапії, у вигляді процедур гемодіалізу.
Гемодіаліз – процедура очищення крові через напівпроникну пористу мембрану за допомогою апарату «штучна нирка». Гемодіаліз необхідний людям з гострою нирковою недостатністю, отруєнням лікарськими засобами, спиртами, отрутами. Але частіше в гемодіалізі потребують люди з хронічною нирковою недостатністю. Їм проводять програмний гемодіаліз – це такий вид гемодіалізу, при якому хворий піддається діалізу на постійній основі, за індивідуально підібраною програмою. Апарат «штучна нирка» фільтрує кров через особливу мембрану, очищає її від води і токсичних продуктів життєдіяльності організму. Він працює замість нирок, коли ті не в змозі виконувати свої функції.
Показання до початку процедури визначає лікар-нефролог. Спеціаліст в першу чергу орієнтується на стан пацієнта, але враховує і результати аналізів. Симптоми, які вказують на необхідність як найшвидшого початку діалізу у пацієнтів з важким захворюванням нирок:
- порушення діяльності мозку через вплив уремічних токсинів,
- неможливість контролю артеріального тиску,
- виражене порушення кислотно-лужного балансу,
- неконтрольовані набряки з ризиком розвитку набряку мозку або набряку легенів,
- прогресуюча втрата ваги,
- виражена нудота, блювота, загальна слабкість,
- болісний свербіж шкіри,
- відкладення токсинів на серозних оболонках організму,
- підвищення рівня калію понад 6,5 ммоль/л,
- зниження рівня клубочкової фільтрації до рівня менше 10 мл/хв.
Незважаючи на деякі складності, більшість пацієнтів на гемодіалізі живуть повноцінним життям: вони можуть працювати, вчитися, займатися фізкультурою, відвідувати басейн, їздити у відпустку. В даний час пацієнти на штучній нирці можуть жити 20-30 років. Оскільки життя на гемодіалізі – це дуже надовго, пацієнт привчає себе до думки про постійну спільну роботу з лікарем і діалізної командою, а також освоює самоконтроль в междіалізний період (це приблизно 92% всього часу, який є в розпорядженні хворого). Дуже важливо стежити за вагою, раціоном, знати про дії кожного призначеного лікарського засобу і вміти оцінити критичність у будь-якій ситуації.
Консультацію по захворюванню нирок і направлення до лікаря – нефролога КНП «ЦМЛ» м. Торецька з необхідним переліком аналізів Ви можете отримати у свого сімейного лікаря БЕЗКОШТОВНО. Ваш сімейний лікар підтримає Вас і наддасть рекомендації щодо вибору найбільш підходящого лікування у Вашій ситуації.
З повагою адміністрація КНП «ЦПМСД» м. Торецька
